Consulta online: o que dá para resolver e quando ir ao consultório

A consulta online resolve bem boa parte do acompanhamento médico: revisar exames, ajustar remédios, acompanhar pressão, diabetes, peso e sono, e tirar dúvidas sem precisar sair de casa. No Brasil, ela é regulamentada por lei e pelo Conselho Federal de Medicina, com receitas e pedidos de exames válidos. Ela não substitui o exame físico quando ele é necessário, e não serve para urgências. O melhor resultado costuma vir da combinação: consultas presenciais quando o corpo precisa ser examinado, e online para manter o acompanhamento em dia.

A consulta online é permitida e segura?

Sim. A telemedicina é regulamentada no Brasil desde 2022, por lei federal e por resolução do CFM. As regras incluem:

• plataforma segura e registro em prontuário, como na consulta presencial;
• sigilo das informações, com o mesmo cuidado do consultório;
• receitas, atestados e pedidos de exames com assinatura digital, válidos em farmácias e laboratórios;
• autonomia do médico para indicar a consulta presencial quando achar necessário.

Algumas receitas de remédios controlados seguem regras específicas, que o médico explica caso a caso.

O que funciona bem online?

• revisar resultados de exames e decidir os próximos passos;
• acompanhar doenças crônicas, como pressão alta, diabetes, colesterol e tireoide, principalmente quando há medidas feitas em casa;
• ajustar remédios e revisar a lista de medicamentos;
• acompanhar o emagrecimento, a rotina e o sono;
• renovar receitas de uso contínuo, quando o quadro está estável;
• conversar sobre dúvidas, sintomas leves e o planejamento de um check-up;
• ajudar familiares de pessoas mais velhas a organizar o cuidado, mesmo morando longe.

Estudos com consultas por vídeo mostram que, para acompanhamento de doenças crônicas, os resultados costumam ser semelhantes aos do atendimento presencial.

Quando é melhor ir ao consultório?

• na primeira avaliação, quando o exame físico é importante para entender o quadro;
• quando é preciso examinar o corpo: palpar a barriga, ouvir coração e pulmões, avaliar articulações ou uma lesão de pele;
• quando os sintomas mudaram ou pioraram sem explicação;
• para procedimentos, como a acupuntura.

Se durante a consulta online ficar claro que o exame presencial é necessário, a consulta é remarcada no consultório.

Quando não é caso de consulta online?

Em urgências e emergências, procure o pronto atendimento ou ligue para o SAMU, no 192:

• dor ou aperto no peito;
• falta de ar;
• fraqueza em um lado do corpo, boca torta ou dificuldade para falar;
• desmaio, confusão súbita ou convulsão;
• sangramento importante ou dor abdominal intensa.

Como se preparar para a consulta online?

• escolha um lugar reservado e silencioso, com boa internet;
• use fone de ouvido, se possível;
• deixe à mão os exames recentes. Se estiverem digitalizados, envie antes para a secretária, pelo WhatsApp: assim eles já estarão abertos na hora da consulta, e o tempo rende mais;
• tenha a lista ou as caixas dos remédios em uso;
• anote as medidas feitas em casa: pressão, glicemia, peso;
• escreva antes as perguntas que quer fazer.

Para familiares de pessoas mais velhas, vale estar junto na chamada para ajudar com a tecnologia e as informações.

O que não fazer

• usar a consulta online para uma situação de urgência;
• esconder sintomas por achar que "não dá para ver pela câmera";
• fazer a consulta dirigindo ou em lugar público;
• esperar que toda queixa nova seja resolvida sem exame físico.

Como o online entra no acompanhamento?

Saúde não muda numa consulta só. Um bom acompanhamento mistura consultas presenciais, quando o exame é necessário, consultas online, para revisar e ajustar, e contato entre as consultas para dúvidas pontuais. Assim, você não precisa esperar meses nem se deslocar a cada ajuste.

Quando procurar o médico?

Se você tem uma doença crônica para acompanhar, exames para revisar, remédios para ajustar ou mora longe e quer manter um médico de referência, a consulta online pode ser o formato certo. Saiba mais sobre a consulta online.

Referências

• Lei federal nº 14.510, de 2022, que autoriza e define a prática da telessaúde no Brasil. Nível de evidência: norma legal.
• Resolução CFM nº 2.314, de 2022, que regulamenta a telemedicina no Brasil. Nível de evidência: norma do Conselho Federal de Medicina.
• Revisão sistemática Cochrane sobre telemedicina interativa e seus efeitos na prática profissional e nos desfechos de saúde, 2015. Nível de evidência: moderado (revisão de ensaios clínicos).